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医保异地备案是否还能在本地用，需要看实际情况，比如：
1.如果是长期驻外地人员，比如已经在外地办理了居住证，一年到头都在外地，已经办理了医保异地备案的，那么通常就不能再在本地使用了;
2.如果只是临时在外地就诊，比如只是偶尔去外地出差几天，办理了医保异地备案的，则通常不会影响在本地的使用。属于这种情况的人员，办理了医保异地备案后，可以在外地社保定点医疗机构就医时直接进行医保报销结算，或者也可以将医疗费用清单、住院小结等资料准备好，等回到本地之后再前往医保经办机构办理报销结算。
这个与就异地的医院有关系,如果就异地的医院没有进入国家联网医院,即使办了备案手续,也无法在这家医院刷卡结算住院费用。所以异地就医一定要凭卡到就医地的全国联网医院刷卡住院结算医疗费用。
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