农村医保有大病保险吗？农村医疗保险大病保险怎样才可以报？

农村医保有大病保险吗?

农村医保有大病保险，城乡居民医保本身是含有大病保险的，其保险费用是包含在整个医疗保险缴费金额当中的，不用另行缴费，意思就是城乡居民参保人无需另外缴费即可享受大病保险待遇，缴纳城乡居民医保之后，不管是小病还是大病，都能申请报销。

城乡居民大病保险的起付线为人民币10000元整，参保人员一个保险年度内经城乡居民基本医疗保险报销后，符合医保政策范围内个人负担的医疗费用，超出起付线以上部分由大病保险资金按比例分段支付。在同一个结算年度内，大病保险最高支付限额为50万元。

城乡居民大病保险的保障范围：

参保个人在一个参保年度内发生的住院医疗费用及门诊特殊慢性病限额内医疗费用，除自费药品和自费项目的费用外，其余的医疗费用经城乡居民基本医疗保险报销后，个人累计负担(包括乙、丙类医药费先由个人自付部分和目录内超限价部分)的医疗费用超过大病保险起付线以上部分，由城乡居民大病保险给予保障。

城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病或住院起付线、床位费超报销限额部分，以及超过门诊特殊慢性病年度基金支付限额部分，不纳入大病保险保障范围。急诊留观医疗费用，超过住院年度基金支付限额部分，纳入大病保险保障范围。

目录内超限价部分特指公立医院改革造成的不同统筹地区间医保支付标准的差异，不包括药品和医用高值耗材超过医保支付限价部分及自主定价和特需诊疗医疗费用。

城乡居民大病保险的保险期限以自然年度为保险年度，即从每年1月1日零时起至12月31日24时止，若是没有在集中缴费时间内缴费成功，是会有等待期的，建议大家每年按时缴纳保费。

大病医保范围包括哪些?

虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本 医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本 医疗保险报销范围”。

在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。农村大病医保属于医保的一种，可以按照医保的相关程序进行报销。凭借医院的疾病诊断证明、住院档案中的出院记录原件和复印件以及出院发票原件，到所在地新农合办公室申请报销。

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